Enurez - bu odatda kechasi sodir bo'ladigan siydikning beixtiyor yo'qolishi. Tungi enurez 5 yoshgacha bo'lgan bolalarda keng tarqalgan muammodir. Bu ko'pincha o'g'il bolalarda uchraydi va davolanish bilan yo'qoladi.
Sabablari va shakllari
Har qanday patologiyada bo'lgani kabi, siydik o'g'irlab ketish bolalarda tungi enurezning o'ziga xos sabablari bilan bog'liq:
- Siydik pufagi yetilmaganligi. Yosh bolalarda siydik pufagini yetarli darajada nazorat qila olmasliklari mumkin.
- Genetik moyillik: Kimdir yotoqda ho'llashni boshdan kechirgan oilalarda, bolalarda bu holatning yuzaga kelish ehtimoli yuqoriroq.
- Bolaning hayotidagi stress, xavotir yoki o'zgarishlar (masalan, ko'chib o'tish, maktabga borish).
- Quviqning neyroregulyatsiyasi bilan bog'liq muammolar, uning rivojlanishidagi anomaliyalar, yuqumli kasalliklar yoki yuqori qon shakari.
3 yoshdan 10 yoshgacha bo'lgan bolalarda tungi enurez turli shakllarda namoyon bo'ladi. Asosiy turlari:
- Birlamchi enurez. Bolada hech qachon tunda siydik chiqarish nazorat qilinmagan. Bu tur genetik moyillik, nevrologik patologiyalar yoki psixologik omillar bilan bog'liq.
- Ikkilamchi enurez. Bola siyishni nazorat qila boshlaganidan keyin paydo bo'ladigan siydik tuta olmaslik. Ikkilamchi enurez turli xil stressli vaziyatlar, masalan, oilaviy muammolar, yangi joyga ko'chish yoki boshqa psixologik muammolar natijasida rivojlanadi.
Siydik o'g'irlab ketish vaqtga qarab tasniflanadi:
- Tungi enurez uyqu paytida sodir bo'ladi;
- Kunduzgi enurez uyg'oqlikda sodir bo'ladi, ko'pincha faollikning ortishi yoki psixologik stress bilan bog'liq.
Bundan tashqari, bolalarda tungi enurez funktsional yoki organik deb tasniflanadi. Funktsional enurez ko'pincha siydik tizimining yetilmaganligi yoki psixologik omillar bilan bog'liq, organik enurez esa anatomik yoki nevrologik kasalliklar bilan bog'liq. Agar bolada siydik bilan bog'liq muammolar bo'lsa, sababini aniqlash va tegishli davolash usulini tanlash uchun pediatr bilan maslahatlashish muhimdir.
Davolash
Shifokor bolaning ota-onasi bilan suhbatlashadi va tibbiy tarixni to'playdi. Bolalarda tungi enurezni davolash bir qator choralarni o'z ichiga oladi:
- Kun tartibini o'rnatish: Ayniqsa, yotishdan oldin muntazam ravishda siyish odatlarini o'rnating.
- Dori terapiyasi. Ba'zi hollarda siydik chiqarishni nazorat qilishga yordam beradigan dorilar buyurilishi mumkin.
- Signal terapiyasi, bolani uyg'otish uchun namlik ta'sirida ishga tushiriladigan maxsus signallardan foydalanish.
Bolalarda tungi enurezni davolash uchun ishlatiladigan bir nechta dorilar sinflari mavjud. Keng tarqalgan dorilardan biri desmopressin bo'lib, u antidiuretik gormonni sintetik ravishda taqlid qiladi va kechasi chiqariladigan siydik miqdorini kamaytiradi. Boshqa mumkin bo'lgan dorilar orasida siydik pufagi hajmini oshirishga va kechasi siydik chiqarish istagini kamaytirishga yordam beradigan trisiklik antidepressantlar mavjud.
Shuni ta'kidlash kerakki, dori terapiyasi faqat shifokor tomonidan, bolaning individual xususiyatlari va potentsial yon ta'sirlarini hisobga olgan holda belgilanishi kerak. Dori-darmonlarni xulq-atvor va psixologik yondashuvlar bilan birlashtirish davolash samaradorligini sezilarli darajada oshiradi va bemorning hayot sifatini yaxshilaydi. Qat'iyatlilik, ota-onaning ishtiroki va bolaning ahvolini muntazam ravishda kuzatib borish yotoqda siyishni muvaffaqiyatli yengishda muhim rol o'ynaydi.
Kyu terapiyasi bolalarda tungi enurezni davolashning yangi yondashuvidir. U ijobiy assotsiatsiyalar va odatlarni rivojlantirish uchun maxsus signallardan foydalanadi. Ushbu usul bolalarning siyish jarayoni haqida xabardorligini uyg'otishga qaratilgan ham eshitish, ham vizual signallarni o'z ichiga oladi.
Kyu terapiyasining asosiy maqsadi siydik pufagi nazoratini tiklash va qachon hojatxonaga borish kerakligi haqida xabardorlikni oshirishdir. Asosiysi, bu ko'rsatmalarni bolaning kundalik tartibiga integratsiya qilish, ularga ma'lum stimullarni hojatxonadan foydalanish zarurati bilan bog'lash imkonini berishdir. Bunga moslashtirilgan jadval tuzish yoki tegishli vaqtda signal beradigan maxsus qurilmalardan foydalanish orqali erishiladi.
Ota-onalar va mutaxassislarning psixologik yordamini o'z ichiga olgan kompleks yondashuv ushbu usulni muvaffaqiyatli amalga oshirishga yordam beradi. Signal terapiyasi nafaqat to'shakda ho'llash alomatlarini yengillashtirishga yordam beradi, balki bolaning o'ziga bo'lgan ishonchini oshiradi va o'z tanasini boshqarishni o'rganishga ijobiy munosabatni rivojlantiradi.