Qalqonsimon bezning yallig'lanishi - bu qalqonsimon bezning yallig'lanishi. Bunga virus yoki immun tizimining buzilishi sabab bo'lishi mumkin. Qalqonsimon bezning eng keng tarqalgan turi - Xashimoto tiroiditi (autoimmun tiroidit). Bu surunkali holat organizm qalqonsimon bez hujayralarini patogen sifatida qabul qila boshlaganda va ularga hujum qilganda yuzaga keladi. Natijada, bez yallig'lanadi va endi normal ishlay olmaydi, organizm talab qilganidan kamroq gormonlar ishlab chiqaradi. Bu gipotiroidizmga olib keladi - qalqonsimon bez gormonlari T4 (tiroksin) va T3 (triiodotironin) yetishmasligi.
Sabablari
Shifokorlar hali autoimmun tiroidit nima uchun rivojlanishini aniq bilishmaydi. Asosiy nazariya shundaki, genetik nuqson limfotsitlarning (tanani infektsiyalardan himoya qilish uchun mas'ul bo'lgan oq qon hujayralari) xatti-harakatlarida nuqsonga olib keladi. Ushbu "parchalanish" natijasida limfotsitlar qalqonsimon bez hujayralarini virus sifatida qabul qila boshlaydi.
Xavf omillari
Ayollarga erkaklarga qaraganda kamida besh marta ko'proq autoimmun tiroidit tashxisi qo'yiladi. Kasallik odatda 30 yoshdan 50 yoshgacha bo'lgan odamlarda uchraydi. Qo'shimcha xavf omillari quyidagilarni o'z ichiga oladi:
- yod tanqisligi;
- yod o'z ichiga olgan dorilar va qo'shimchalardan uzoq muddatli foydalanish;
- tez-tez uchraydigan infeksiyalar;
- surunkali stress;
- radiatsiya ta'siri va yomon ekologiya;
- Autoimmun kasalliklar: Agar sizda allaqachon otoimmun kasallik bo'lsa, Hashimoto tiroiditi tashxisi qo'yilish ehtimoli sezilarli darajada oshadi;
- Irsiyat: Agar sizning oilangizda Hashimoto tiroiditi yoki Greyvs kasalligi bo'lsa, siz xavf ostidasiz, shuning uchun kasallikning boshlanishini o'tkazib yubormaslik uchun endokrinolog tomonidan muntazam ravishda tekshiruvdan o'ting.
Ko'pincha Hashimoto tiroiditi bilan bog'liq bo'lgan otoimmun patologiyalar:
- çölyak kasalligi;
- tizimli qizil yuguruk;
- revmatoid artrit;
- Sjogren sindromi;
- 1-toifa diabet.
Alomatlar
Sizning alomatlaringiz otoimmun tiroiditning bosqichiga bog'liq.
1. Evtiroid fazasi
Qalqonsimon bez hali ham normal ishlamoqda. Odam o'zini yaxshi his qilmoqda va hech qanday alomatlar kuzatilmayapti.
2. Subklinik bosqich
Qalqonsimon bez yomonlasha boshlaydi, gormonlar sintezi pasayadi, ammo gipofiz bezi (qalqonsimon bez faoliyatini tartibga soluvchi bez) qalqonsimon bezni ko'proq ishlashga majbur qiladigan TSH gormoni ishlab chiqarishning ko'payishi tufayli normal gormonlar darajasini saqlab turishga muvaffaq bo'ladi. Odatda bu bosqichda aniq alomatlar bo'lmaydi, ammo testlar normal T4 darajasi bilan TSH darajasining oshishini ko'rsatadi.
3. Tirotoksikoz bosqichi (gashitoksikoz)
Agar qalqonsimon bez tez yomonlashsa, organizmga birdaniga ko'p miqdorda qalqonsimon bez gormonlari ajralib chiqadi. Bu tirotoksikozga yoki gashitoksikozga - qalqonsimon bez gormonlarining ortiqcha miqdoriga olib kelishi mumkin. Bu bosqichda qalqonsimon bez ko'pincha kattalashadi va bo'qoq - bo'yinning old qismida shish paydo bo'ladi. Bo'qoqdan tashqari, siz quyidagi alomatlarni boshdan kechirishingiz mumkin:
- vazn yo'qotish bilan birga ishtahaning oshishi;
- taxikardiya (yurak juda tez uradi, hatto dam olayotganingizda ham);
- aritmiya;
- yuqori qon bosimi;
- nafas qisilishi;
- tomoqdagi bo'lak hissi;
- ovozning o'zgarishi (tirotoksikoz bilan, qalqonsimon bezning kattalashishi tufayli ovoz pasayishi mumkin);
- quruq teri va mo'rt sochlar;
- shishish;
- asabiylashish va xavotir;
- uyqusizlik;
- sizda diqqatni jamlash bilan bog'liq muammolar mavjud;
- Boshdagi "tuman" dan tashqari, tirotoksikozning alomati ko'zlar oldida tuman bo'lishi mumkin;
- qo'l titroqlari;
- mushaklarning kuchsizligi hujumlari;
- terlash va issiqlikka chidamsizlik;
- tez-tez ichak harakatlari;
- ayollarda hayz ko'rishning buzilishi va homilador bo'lishda qiyinchilik;
- erkaklarda libidoning pasayishi va potentsial muammolari.
4. Manifest gipotiroidizm
Tana qalqonsimon bez gormonlari yetishmasligini boshdan kechira boshlaydi va muammolar boshlanadi:
- yaxshi dam olgandan keyin ham charchagan his qilasiz va doimo uxlashni xohlaysiz;
- siz tushkun kayfiyatdasiz;
- xotira va diqqatni jamlash bilan bog'liq muammolar paydo bo'ladi;
- boshqalar iliq bo'lganda siz muzlab qolasiz;
- teri quriydi, sochlar mo'rtlashadi va tirnoqlar ingichka bo'lib qoladi;
- avvalgidek ovqatlansangiz ham, vazn orttirasiz;
- siz doimo ochlikni his qilasiz;
- sizda qon bosimi past;
- Men ich qotishi bilan og'riyapman;
- mushak og'rig'i paydo bo'ldi;
- siz shishdan aziyat chekyapsiz (ayniqsa yuzning shishishi!);
- Ayollar sikllarida nosimmetrikliklar va og'riqli, ko'p hayz ko'rish, shuningdek, homiladorlik bilan bog'liq muammolarni boshdan kechirishlari mumkin;
- erkaklarda - potentsialning pasayishi.
Hashimoto tiroiditi va homiladorlik
Autoimmun tiroidit uzoq vaqt davomida asemptomatik bo'lib qolishi mumkin, shuning uchun agar siz yaqinda farzand ko'rishni rejalashtirmoqchi bo'lsangiz yoki allaqachon homilador bo'lsangiz, qalqonsimon bez gormonlari darajasini tekshirib ko'ring. Agar darajangiz normal diapazondan chetga chiqsa, quyidagi asoratlar paydo bo'lishi mumkin:
- bepushtlik;
- muzlatilgan homiladorlik;
- homiladorlikning pasayishi;
- platsenta yetishmovchiligi, qornidagi bola yetarli miqdorda ozuqa moddalarini olmaganida;
- kech toksikoz;
- muddatidan oldin tug'ilish;
- tug'ruqdan keyin kuchli qon ketishi;
- homila gipoksiyasi, bu bolada nafas olish va yurak-qon tomir patologiyalari, miya falaji va rivojlanish kechikishlarini rivojlanishiga olib kelishi mumkin;
- yangi tug'ilgan chaqaloqlarda tirotoksikoz.
Diagnostika
Tashxis endokrinolog tomonidan qo'yiladi. Xashimoto tiroiditining mavjudligini tasdiqlash uchun quyidagilar zarur:
- tekshirish;
- Qalqonsimon bez ultratovush tekshiruvi;
- Qalqonsimon bez gormonlari va qalqonsimon bez to'qimalariga antikorlar uchun qon tekshiruvi.
Davolash
Kasallikni to'liq davolash mumkin emas, ammo uni nazorat qilish va alomatlarsiz hayotga erishish mumkin. Agar qalqonsimon bez hali ham kerakli miqdorda gormonlar ishlab chiqarayotgan bo'lsa, dori-darmonlar shart emas. Muntazam tekshiruvlar va endokrinologga tashrif buyurish kifoya. Istisno homilador ayollardir. Homilador ayollarga, hatto normal test natijalariga ega bo'lsa ham, kasallikning chaqaloqqa zarar yetkazmasligi uchun darhol o'rnini bosuvchi terapiya buyuriladi.
Agar tekshiruv natijasida qalqonsimon bezingiz endi o'zini yaxshi his qilmayotgani aniqlansa, sizga o'rnini bosuvchi terapiya buyuriladi — levotiroksin (asosiy qalqonsimon bez gormoni) yoki uning sintetik analogini o'z ichiga olgan tabletkalar. Bu xavfsiz va samarali. Doza test natijalariga qarab individual ravishda belgilanadi.
Xashimoto tiroiditi uchun qalqonsimon bezni to'liq yoki qisman olib tashlash bo'yicha jarrohlik amaliyoti kamdan-kam hollarda qo'llaniladi. Agar bo'qoq nafas olish va yutishga xalaqit bersa yoki tiroidit saraton kasalligiga shubha qilinsa, jarrohlik aralashuvi zarur bo'lishi mumkin.
Agar xavf ostida bo'lsangiz, nima qilish kerak
Agar sizda oilaviy tarixda autoimmun kasalliklar yoki qalqonsimon bez bilan bog'liq muammolar bo'lsa, yiliga bir marta qalqonsimon bez gormonlari darajasini tekshirtiring. Agar homiladorlikni rejalashtirmoqchi bo'lsangiz, erta tekshiruvdan o'ting. Agar alomatlar paydo bo'lsa, shifokorga tashrifingizni kechiktirmang. Siz Toshkentdagi AYA oilaviy klinikasida tekshiruvdan o'tishingiz mumkin.