Ota-onalar forumlarida ko'pincha savollar so'raladi: qizil olov nima, uni qanday davolash kerak, jamoa karantindami va qancha vaqt? Kasallik haqidagi birinchi ma'lumot o'rta asrlardagi risolalardan ma'lum; bu nom italyancha "scarlatto" - "qizil, qip-qizil" dan keladi. Keyin o'lim barcha holatlarning 30% ni tashkil etdi. Faqat o'tgan asrning o'rtalarida kasallikning bakterial tabiati isbotlangan.
Skarlatina o'tkir "qizil kasallik" bo'lib, toshma, qip-qizil til, tomoqdagi yorqin qizarish, shuningdek, isitma va intoksikatsiya bilan tavsiflanadi. Faqat odamlar kasal bo'lishadi. INFEKTSION manbalari kasal va asemptomatik tashuvchilardir. Siz hayvonlardan yuqtirolmaysiz. Kasallik asosan 3 yoshdan 15 yoshgacha bo'lgan bolalar va o'smirlarda kuzatiladi. Yangi tug'ilgan chaqaloqlar onadan immunitet oladi va emizish davrida himoyalanadi. Bir yoshdan 3 yoshgacha infektsiya holatlari kam uchraydi, chunki bu yoshdagi bola atrof-muhit bilan deyarli aloqa qilmaydi. Guruhga - bolalar bog'chasiga yoki maktabga kirganda infektsiyani yuqtirish ehtimoli keskin ortadi. Kattalardagi kasallik bolalarga qaraganda 7 barobar kamroq tez-tez rivojlanadi, ammo og'irroq - 40 darajagacha bo'lgan harorat va konvulsiyalar bilan.
Kasallik sababi
Uning nomi beta-gemolitik streptokokklar guruhidir, ular odatda zanjirda joylashgan harakatsiz kokklardir. Ular inson terisi va shilliq pardalarining tez-tez aholisi. Streptokokklarning 46 shtammi mavjud, ular nafaqat qizil olov, balki tomoq og'rig'i, impetigo, glomerulonefrit va qizilo'ngachni ham keltirib chiqaradi. Qizil olovning qo'zg'atuvchisi va uning "akalari" o'rtasidagi asosiy farq qon tomir devoriga zarar etkazadigan, tomirlarning o'tkazuvchanligini oshiradigan va toshma paydo bo'lishiga olib keladigan toksin ishlab chiqarish qobiliyatidir.
Streptokokklar atrof-muhitda barqaror bo'lib, uy-ro'zg'or buyumlari va issiqlik bilan ishlov berishdan o'tmagan sut mahsulotlarida bir necha oygacha yashashi mumkin. Qaynatilganda va dezinfektsiyalovchi moddalar (spirtli ichimliklar, fenol, yod, xlor, vodorod periks) ta'sirida o'ldiradi.
Mikrobning asosiy yuqish yo'li havo-tomchi hisoblanadi. Yo'talish, hapşırma va gaplashish paytida so'lakning mikro tomchilari 0,5 - 1,5 metrga tarqalishi mumkin. Ikkinchi eng muhim yo'l - ifloslangan qo'llar va narsalar orqali aloqa qilish. Infektsiyalangan sut mahsulotlarini iste'mol qilishda eng kam uchraydigan ozuqaviy hisoblanadi.
Skarlatina klinikasi
Skarlatina belgilari ketma-ket bosqichlarda namoyon bo'ladi:
Kuluçka muddati infektsiya paytidan boshlanadi va kasallikning birinchi belgilari paydo bo'lishi bilan tugaydi va 1 dan 7 kungacha davom etadi.
Dastlabki bosqich. Toshma paydo bo'lguncha davom etadi. Bemorning harorati 3 dan 5 kungacha davom etadigan 38 daraja yoki undan yuqori darajaga keskin ko'tariladi. Isitmaning balandligida ko'ngil aynishi va qayt qilish mumkin. O'tkir tonzillit birinchi soatlardan boshlab rivojlanadi. Yutish paytida kuchli og'riqlar, hatto tupurik ham bor. Farenks yorqin qizil rangga ega bo'ladi. Til qalin oq qoplama bilan qoplangan. Submandibulyar limfa tugunlari kattalashgan.
Toshma davri 7-10 kun davom etadi. Döküntü 2-3 kunlarda paydo bo'ladi, bosh va ko'krakdan tanaga tarqaladi. Döküntüler terining tabiiy burmalarida eng zich joylashgan. Tegishda ular teri ustida biroz ko'tarilib, sirtni qo'pol qiladi va diametri 1 - 2 mm bo'lgan mayda pufakchalardan iborat. Rang pushtidan binafsha-binafsha ranggacha o'zgaradi. Barmoq bilan bosilganda ekzantema oqarib ketadi. "Filatov uchburchagi" xarakterlidir - iyak va nazolabial bo'shliqning aniq terisi. Bemor qichishish bilan bezovtalanadi. O'zgarishlar til bilan ham sodir bo'ladi, u mustaqil ravishda blyashka o'zini tozalaydi. Papillalar yallig'lanadi va kattalashadi. Tashqi tomondan, organning yuzasi malina yoki qulupnayga o'xshaydi.
Kasallikning ikkinchi haftasidan skarlatina belgilari pasaya boshlaydi. Harorat yo'q. Zaiflik, ishtahaning etishmasligi haqida tashvishlanadi. Döküntünün joyida peeling paydo bo'ladi. Yuzda u mayda, tanasida tarozi kattaroq, taglik va kaftlarda teri qatlam-qatlam bo'lib tozalanadi.
Qayta tiklanish yaqinlashmoqda. Kasallikdan tuzalgan odamda doimiy, umrbod immunitet hosil bo'ladi. Biroq, tiklanish davri asoratlarning rivojlanishi tufayli xavflidir. Erta bo'lganlarga infektsion-toksik shok va yiringli-septik ko'rinishlar (nekrotizan tonzillit, otit, peritonsillar xo'ppoz, sinusit, bronxit, septitsemiya, meningit) kiradi. Davolashning yo'qligi yoki etarli terapiya bo'lmasa, kech, lekin ko'pincha nogironlik tug'diradigan asoratlar rivojlanadi - glomerulonefrit, yuqumli-allergik miokardit, reaktiv artrit, revmatizm.
Tashxis, davolash va oldini olish
Faqat shifokor aniq tashxis qo'yishi va qizil olovni davolashni buyurishi mumkin. Mutaxassis bodomsimon bezlar yuzasidan smearning bakteriologik tekshiruvini va antibiotiklarga sezgirlik testini belgilaydi. Bundan tashqari, siz klinik qon va siydik sinovlarini o'tkazishingiz kerak. Skarlatina uchun tezkor test mavjud (o'chirilgan va atipik shakllar uchun). Uning sezgirligi 95%, natija 5 daqiqada tayyor bo'ladi. Agar asoratlar rivojlansa, streptokokkka antikorlarning mavjudligini aniqlash uchun serologik diagnostika qo'llaniladi.
Qizil olovni davolash, birinchi navbatda, asoratlarni rivojlanishining oldini olish uchun antibiotik terapiyasini talab qiladi. Standart rejim - penitsillin preparatlari (amoksitsillin, amoksiklav) yoki sefalosporinlar yoki ikkinchi avlod ftorxinolonlari foydalanishning 2-3 kunida vaziyat yaxshilanishiga qaramay, kamida 10 kun. Makrolidlar faqat oldingi guruhlarga allergiyangiz bo'lsa tavsiya etiladi. Bundan tashqari, mahalliy antiseptiklar rezorbsiya uchun spreylar va lozenjlar shaklida buyuriladi.
Agar infektsiya engil bo'lsa, uni uyda davolash mumkin. Vaziyat og'ir bo'lsa, skarlatina kasalxonada davolanadi. Isitma paytida yotoqda dam olish buyuriladi. Bemorga xona haroratida va qalin mustahkamlik (jele, smoothies) bilan ko'p miqdorda suyuqlik ichish tavsiya etiladi. Oziq-ovqat yumshoq yoki pyuresi bo'lishi kerak. Bundan tashqari, davolovchi shifokor steroid bo'lmagan yallig'lanishga qarshi dorilar va antigistaminlarni buyuradi. Toshma maxsus davolashni talab qilmaydi. Peeling uchun siz vitaminli kremlar va malhamlardan foydalanishingiz mumkin.
Kasallikdan tuzalgan shaxs tuzalganidan keyin 12 kundan keyin jamoaga qabul qilinadi. Bir oy davomida dispanser kuzatuvi o'tkaziladi, siydik va qonning klinik tekshiruvlari, EKG 7 va bo'shatilgandan keyin 21 kun.
Qizil olovga qarshi vaktsina ishlab chiqilmagan. Infektsiyani yuqtirmaslik uchun kasallik belgilari bo'lgan odamlar bilan aloqa qilmaslik, shaxsiy gigiena qoidalariga rioya qilish, binolarni muntazam tozalash va ventilyatsiya qilish, shuningdek, tomoq og'rig'i va otitni o'z vaqtida davolash kerak.