Поликистозды аналық без синдромы дегеніміз не?
Поликистозды аналық без синдромы (ПАСС) - аналық бездерде кішкентай кисталардың пайда болуымен сипатталатын кең таралған жағдай. Нәтижесінде аналық бездер жұмыртқа өндіруді тоқтатады, бұл әйелдің жүкті болуын мүмкін емес етеді. Кейбір сарапшылардың бағалауы бойынша, ПАСС бала туу жасындағы әйелдердің шамамен 20%-ына әсер етеді. Сонымен қатар, ПАСС эстроген деңгейінің жоғарылауына әкеледі, бұл эндометриялық гиперплазияға (жатыр шырышты қабығының шамадан тыс өсуі) әкелуі мүмкін, бұл эндометриялық қатерлі ісік қаупін арттыратын жағдай. Сондықтан мәселені уақтылы анықтап, емдеуді бастау маңызды.
Поликистозды аналық без синдромының белгілері
Әдетте, поликистозды аналық без синдромының алғашқы белгілері жасөспірім кезінде, алғашқы етеккірден кейін пайда болады. Дегенмен, патологияның алғашқы белгілері 20 жастан кейін пайда болған жағдайлар да бар.
PCOS негізгі белгілері:
- Етеккірдің сирек келуі немесе мүлдем болмауы. Егер етеккір циклі 35 күннен артық созылса, алаңдауыңыз керек. Етеккірдің кешігуі поликистозды аналық без синдромының (ПКО) белгісі болуы мүмкін. Егер 15 жасар қызда әлі етеккір келмесе, дәрігерге қаралуы керек.
- Гирсутизм – бет пен денеде түктердің шамадан тыс өсуі. Поликистозды аналық без синдромында еркек гормондарының деңгейі артады, бұл әйелдерде жоғарғы еріннің үстінде, емізік ұштарының айналасында, іштің ортаңғы сызығында және сандарда түктердің өсуін тудырады.
- Ультрадыбыстық зерттеу аналық бездердің үлкейгенін және бірнеше кішкентай аналық без кисталарының бар екенін көрсетеді, бұл олардың мөлшерін ұлғаюына әкеледі.
Егер сізде үш симптомның екеуі болса, дәрігер PCOS диагнозын қояды.
Сонымен қатар, PCOS көріністері келесідей болуы мүмкін:
- Артық салмақ.
- Шаштың түсуі.
- Майлы тері.
- Безеу – бет пен денеде безеулер мен қара нүктелердің пайда болуы.
- Жүктіліктің қиындауы.
- Қара акантоз – инсулин деңгейінің жоғарылауынан туындаған мойын, шынтақ, қолтық асты және шап терісінің қарайуы. Қараған жерлерде полиптер деп аталатын ұсақ тері өсінділері де пайда болуы мүмкін.
Поликистозды аналық без синдромының себептері
Дәрігерлер әлі күнге дейін поликистозды аналық без синдромының (ПКС) нақты механизмін түсінбейді. Сарапшылар бұл жағдай гипофиз безінің (гормондардың өндірілуіне жауап беретін без) дисфункциясына байланысты дамиды деп санайды. Сондай-ақ, ПКС-қа бейімділік тұқым қуалайтыны анықталды. Сондықтан, егер сізде поликистозды аналық без синдромымен ауыратын туыстарыңыз болса, сіз (және сіздің қыздарыңыз) қауіп тобындасыз. ПКС-ның нақты себептері әлі белгісіз болса да, гинекологтар мен эндокринологтар оның көбінесе (70%-ға дейін) қыздар мен артық салмақты әйелдерге әсер ететінін анықтады. Сондықтан, дұрыс тамақтану мен жаттығуларды алдын алу шарасы ретінде қарастыруға болады.
Поликистозды аналық без синдромын диагностикалау
Диагноз сауалнамадан басталады. Гинеколог кез келген мәселелер туралы сұрайды және әйелдің етеккір циклі туралы сұрайды. Дәрігер сонымен қатар циклдің ұзақтығы мен қан кету мөлшері туралы сұрайды. Егер поликистозды аналық без синдромына күдік болса, дәрігер әйелдің бойын, салмағын және бел шеңберін өлшеп, гинекологиялық тексеру жүргізеді.
Поликистозды аналық без синдромын диагностикалаудағы міндетті қадам - жамбас ультрадыбыстық зерттеуі. Бұл тексеру әдетте етеккір басталғаннан кейін 5-7 күн өткен соң немесе ұзақ уақыт бойы өткізіп алған жағдайда кез келген басқа күні жүргізіледі.
Гинеколог сізден гормон, глюкоза, инсулин және холестерин деңгейін анықтау үшін қан анализін тапсыруды сұрайды.
Поликистозды аналық без синдромын емдеу
Егер поликистозды аналық без синдромымен ауыратын науқастың артық салмағы болса, дәрігер алдымен өмір салтын өзгертуді ұсынады – дұрыс тамақтану (нан өнімдері мен тәттілерден бас тарту) және жаттығулар жасау. Егер диета мен жаттығулар қандағы глюкоза деңгейін төмендетуге көмектеспесе, дәрігер эндокринологқа баруды ұсынуы мүмкін, ол мәселені шешуге көмектесетін қант диабетіне қарсы дәрі-дәрмектерді тағайындайды.
Етеккір циклын реттеу үшін гинеколог гормоналды препараттарды (ауызша контрацептивтер) тағайындауы мүмкін, олар шаштың қалыптан тыс өсуін азайтуға және терінің жағдайын жақсартуға көмектеседі.
Маңызды! Гормоналды дәрі-дәрмектерді нұсқаулыққа сәйкес қатаң түрде қабылдау керек.
Поликистозды аналық без синдромымен (ПАСС) ауыратын әйел жүкті болғысы келгенде, диета мен жаттығулардан басқа, оған овуляцияны ынталандыратын дәрі-дәрмектер тағайындалады. Егер бұл терапия сәтсіз болса, ұрықтандыру үшін жұмыртқаны аналық безден шығаруға көмектесу үшін операция жасалады. Кейбір жағдайларда ПАСС науқастарына ЭКҰ ұсынылуы мүмкін.
AYA отбасылық клиникасында поликистозды аналық без синдромын емдеуде мол тәжірибесі бар тәжірибелі акушер-гинекологтар мен эндокринологтар жұмыс істейді. Біздің мамандар жасырын сұхбат пен тексеру жүргізеді және тиімді емдеу стратегияларын ұсынады. Поликистозды аналық без синдромын тез диагностикалау үшін жылына бір рет гинекологқа бару маңызды.