Зәр шығаруды ұстамау дегеніміз не?
Несеп ұстамау - қуықтан несептің еріксіз ағып кетуі және оны басқара алмайтын жағдай. Ағып кету жөтелгенде, түшкіргенде, күлгенде, жаттығу кезінде немесе тіпті демалу кезінде пайда болуы мүмкін. Көптеген адамдар несептің бақыланбайтын жоғалуы эпизодтарын бастан кешіреді, бірақ бұл физикалық және психологиялық ыңғайсыздыққа төтеп беру керек дегенді білдірмейді. Егер мәселе сіздің күнделікті өміріңізге кедергі келтірсе, дәрігермен кеңесуден тартынбаңыз.
Несеп ұстамаудың түрлері
Стрессті ұстамау — ең көп таралған түрі. Зәрдің ағуы физикалық күш салу кезінде пайда болады: жөтелу, түшкіру, секіру немесе ауыр заттарды көтеру.
Шұғыл - адамның дәретханаға жетуге уақыты болмайтын кенеттен, дерлік бақыланбайтын зәр шығаруға шақыру.
Толқынды ұстамау — қуық толығымен босатылмағанда (мысалы, қуық асты безінің аденомасында) және несеп аға бастағанда пайда болады.
Аралас несеп ұстамау — күйзеліс пен жеделдіктің үйлесімі. Сіз күш салу кезінде ағып кетуіңіз мүмкін және бір уақытта кенеттен шақырулар пайда болуы мүмкін.
Функционалды зәр ұстамау — адамның қозғалу қабілетінің шектелуіне, көру қабілетінің бұзылуына немесе когнитивті қабілетінің бұзылуына (мысалы, деменция) байланысты дәретханаға уақытында жете алмайтын кезде.
Уақытша (өтпелі) зәр шығаруды ұстамау - несеп-жыныс инфекцияларының жанама әсері, іш қату, алкогольдік интоксикация, диуретиктер.
Ең көп таралған түрлері - стресс және жеделдік. Дәрігеріңізбен симптомдарыңызды талқылағанда, ағып кетуді тудыратын жағдайларды егжей-тегжейлі сипаттауды ұмытпаңыз, өйткені емдеу сізде бар ұстамау түріне байланысты.
Себептер
Зәр шығаруды ұстамаудың себептері әртүрлі және жынысына, жасына, өмір салтына және жалпы денсаулыққа байланысты.
Жамбас бұлшықеттерінің әлсіздігі. Бұл бұлшықеттер қуықты, жатырды және тік ішекті қолдайды. Әйелдерде жамбас бұлшықеттері босануға немесе жасына байланысты менопауза кезінде бұлшықет серпімділігіне жауап беретін эстроген деңгейінің төмендеуіне байланысты жиі әлсірейді.
Ерлердегі простата проблемалары. Аденома (қатерсіз гиперплазия) немесе оны хирургиялық алып тастаудың салдары салдарынан ұлғайған простата зәр шығаруды бақылауды нашарлатуы мүмкін.
Неврологиялық аурулар. Жүйке жүйесіне әсер ететін аурулар — склероз, Паркинсон ауруы, инсульт — ми мен қуық арасындағы сигналдардың берілуін бұзады.
Зәр шығару жолдарының инфекциялары. Цистит және басқа инфекциялар қуық қабырғасын тітіркендіреді, бұл жиі және шұғыл зәр шығаруға әкеледі.
Созылмалы іш қату. Толық ішек қуыққа қысым жасайды, бұл ағып кетуді тудырады.
Диуретиктерді, седативтерді, антидепрессанттарды қабылдау ұстамауды тудыруы мүмкін.
Артық салмақ. Артық салмақ үнемі жамбас мүшелеріне, соның ішінде қуыққа қысым жасайды.
Кім тәуекелге ұшырайды?
- Менопаузадағы және көп бала туған әйелдер. Зерттеулерге сәйкес, кем дегенде 50% әйелі зәр ұстамауды бастан кешірді.
- Қарт адамдар.
- Артық салмақпен немесе семіздікпен ауыратын адамдар. Жамбас мүшелеріне қысым стрессті ұстамау қаупін арттырады.
- Темекі шегушілер. Темекі шегуден туындаған созылмалы жөтел қуықтағы қысымды арттырады.
- Қант диабеті, склероз, Паркинсон ауруы сияқты созылмалы аурулары бар адамдар.
- Жамбас мүшелеріне операция жасаған адамдар, соның ішінде гинекологиялық араласулар немесе простата аденомасын жою.
Диагностика
Диагноз дәрігердің кеңесінен басталады - ерлер үшін уролог және әйелдер үшін гинеколог. Дәрігер симптомдар, зәр шығару жиілігі, өмір салты, қабылданған дәрілер және кез келген байланысты медициналық жағдайлар туралы сұрақтар қояды.
Пациенттерге жиі зәр шығару күнделігін 3-тен 7 күнге дейін жүргізуді сұрайды. Бұған адамның күніне неше рет зәр шығаруын және ағып кету эпизодтарын жазу кіреді. Сонымен қатар, дәрігер инфекцияны, қуықтың ультрадыбыстық және жамбас мүшелерінің ультрадыбысын болдырмау үшін зәр анализін тағайындай алады.
Емдеу
Емдеу таңдауы зәр ұстамаудың себебіне байланысты.
Мысалы, стрессті ұстамау үшін терапия жамбас бұлшықеттерінің жаттығуларынан басталады. Бұл жүйелі түрде жасалса, зәр ұстамаудың осы түріне тиімді және қауіпсіз ем. Өмір салтын түзету стрессті ұстамауға да көмектеседі:
- артық фунттан құтылу үшін диета;
- темекі шегуден бас тарту;
- алкоголь мен кофеиннен бас тарту;
- тұрақты физикалық белсенділік.
Егер консервативті емдеу көмектеспесе, дәрігер уретраға гиалурон қышқылын енгізуді немесе хирургиялық араласуды ұсынады - уретраны қысатын арнайы торды орнату.
Шұғыл ұстамау дәрі-дәрмекпен емделеді.
Ташкентте сіз AYA жанұялық емханасынан көмек сұрай аласыз, онда дәрiгерлермен зәр ұстамаудың нәзік мәселесiн сенiмдi түрде талқылай аласыз.