Аналық без кистасы

Аналық без кистасы дегеніміз не?

Аналық без кистасы – аналық бездің ішінде немесе бетінде пайда болатын сұйықтыққа толы қапшық. Бұл өте кең таралған жағдай (бала туу жасындағы әйелдердің шамамен жартысында кездеседі) және әдетте симптомсыз өтеді.

Аналық без кисталары әдетте зиянсыз және бірнеше ай ішінде өздігінен кетеді. Дегенмен, сирек жағдайларда олар күрделі мәселелер тудыруы мүмкін.

• Ірі кисталар (диаметрі 10 сантиметрден асатын) көршілес мүшелерге (қуық, ішек) қысым жасап, жиі зәр шығаруға, іш қатуға немесе кебулерге әкелуі мүмкін.
• Тағы бір қауіп - кистаның бұралуы. Егер киста аналық бездің бетіне сабақпен жабысып қалса, ол бұралып кетуі мүмкін. Бұл аналық бездің қанмен қамтамасыз етілуін бұзады, бұл тіндердің некрозына және аналық бездің жоғалуына әкелуі мүмкін.
• Кистаның жарылуы ішкі қан кетуге және перитонитке (ішперденің қабынуы) әкелуі мүмкін.
• Қатерлі ісік. Сирек жағдайларда аналық без кисталары қатерлі ісіктерге айналуы мүмкін.

Асқынулардың алдын алу үшін жамбас мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуін жылына кемінде бір рет үнемі жасау керек. Егер сізде киста диагнозы қойылса, дәрігерлер оны үш ай сайын жасауды ұсынады.

Симптомдары

Аналық без кисталары әдетте жарылғанда немесе бұралғанда симптомдар тудырады. Үлкен кисталар көршілес мүшелерді қыса бастағанда жағымсыз симптомдар тудыруы мүмкін.

Аналық без кисталарының белгілері қандай?

• Іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну: ауырсынатын және күңгірттен күшті және өткірге дейін.
• Жақындық кезінде ауырсыну.
• Зәр шығаруға жиі ұмтылу.
• Етеккірдің көп немесе тұрақты емес келуі. Кейбір жағдайларда етеккір әдеттегіден аз болуы мүмкін.
• Іш қату.
• Ісіну.
• Тұжырымдамамен байланысты мәселелер.

Түрлері

Аналық бездің функционалды кисталары ең көп таралған. Екі түрі бар:

• Фолликулярлық киста. Ай сайын аналық безде фолликула – жұмыртқа жасушасы дамитын қапшық – дамиды. Әдетте, фолликула овуляция кезінде жарылып, жұмыртқа жасушасы шығады. Дегенмен, кейде бұл болмайды – фолликула жарылмай, өсе береді, кистаға айналады. Кистаның бұл түрі әдетте зиянсыз және 1-3 етеккір циклі ішінде өздігінен жойылады.
• Сары дене кистасы (лютеин кистасы). Жұмыртқаны шығарған фолликуланың қалдықтарынан пайда болады.

Функционалды кисталар әдетте зиянсыз, мөлшері кішкентай (диаметрі 1,5 сантиметрге дейін) және медициналық араласусыз 2-3 ай ішінде жоғалады.

Сондай-ақ табылды:

• Эндометриоидты киста («шоколад кистасы» деп те аталады) эндометриоз нәтижесінде дамиды. Эндометриоз – жатыр шырышты қабығынан (эндометрий) жасушалар жатырдан тыс жерде, мысалы, аналық бездерде өсетін жағдай.
• Дермоидты киста. Туылғанға дейін басқа мүшелердің пайда болуына ықпал етуге арналған жасушалардан пайда болады, бірақ оның орнына аналық безде аяқталады. Мұндай кистада тек сұйықтық қана емес, сонымен қатар шаш, тері, тістер және майлы тіндер сияқты тіндер де болуы мүмкін. Дермоидты кисталар баяу өседі және көбінесе кездейсоқ анықталады. Олар әдетте хирургиялық жолмен алынып тасталады, әсіресе олар үлкен болса. Сирек жағдайларда мұндай кисталар қатерлі ісікке айналуы мүмкін.
• Цистаденома. Бұлар аналық бездің сыртқы жасушаларынан дамиды және диаметрі 30 сантиметрге жетуі мүмкін.

Себептері

Аналық без кисталарының негізгі себептері:

• гормоналды теңгерімсіздік көбінесе функционалды кисталардың пайда болуына әкеледі);
• жүктілік;
• эндометриоз;
• урогенитальды инфекциялар.

Диагностика

Аналық без кистасы көбінесе гинекологиялық тексеру кезінде анықталады. Диагнозды растау үшін жамбас ультрадыбыстық зерттеуі жасалады. Ультрадыбыстық зерттеу кистаның мөлшерін, орналасқан жерін және құрылымын анықтауға көмектеседі.

Сондай-ақ тағайындалады:

• Жүктілік сынағы. Жатырдан тыс жүктілікті жоққа шығару үшін.
• Аналық без қатерлі ісігінің ықтималдығын бағалау үшін ісік маркерлеріне қан анализі.

Егер сынақтар өсіндінің қатерлі ісік екенін көрсетсе, ол биопсия үшін алынып тасталады (кистада қатерлі ісік жасушаларының бар-жоғын анықтауға көмектесетін микроскопиялық зерттеу).

Емдеу

Көп жағдайда емдеу қажет емес. Егер сіздің функционалды кистаңыздың диаметрі 5 сантиметрден аз болса, дәрігеріңіз оны бақылауды ұсынады. Бұл үшін үнемі ультрадыбыстық зерттеу қажет. Кистаның өсіп келе жатқанын анықтау үшін бақылау қажет.

Емдеу келесі жағдайларда тағайындалады:

• Киста 2-3 ай ішінде жоғалып кетпейді.
• Киста өсіп келеді.
• Кистаға байланысты ауырсыну немесе етеккір циклінің бұзылуы сезіледі.
• Кистаның қатерлі ісікке шалдыққанына күдік бар.

Емдеу нұсқалары:

• Гормондық терапия: Ішке қабылданатын контрацептивтер жаңа функционалды кисталардың пайда болуына жол бермейді, бірақ барларын кішірейтпейді.
• Хирургиялық араласу: Қатерлі ісікке күдік туындаған жағдайда хирургиялық араласу қажет. Бұл жағдайда ісік аналық безбен бірге алынып тасталады. Егер киста диаметрі 5 сантиметрден үлкен болса, хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін.