Грейвс ауруы дегеніміз не?
Грейвс ауруы (диффузды токсикалық зоб және Грейвс ауруы деп те аталады) - иммундық жүйенің бұзылуы. Иммундық жүйе қателесіп қалқанша безінің тым көп гормондар өндіруіне себеп болады. Бұл гипертиреозды тудырады, бұл жағдайда барлық метаболикалық процестер жеделдетіліп, дене өзін-өзі шектен тыс жұмыс істейді.
Ауру әдетте әйелдерде анықталады. Ол әйелдерде ерлерге қарағанда шамамен бес есе жиі кездеседі. Әдетте 30 мен 50 жас аралығында басталады. Стресс көбінесе қоздырғыш болып табылады.
Себептері
Грейвс ауруы - аутоиммунды ауру. Бұл иммундық жүйенің денедегі сау жасушаларға шабуыл жасайтынын білдіреді. Бұл жағдайда бұл қалқанша безінің жасушалары. Ғалымдар бұл сәтсіздіктің себебін әлі білмейді.
Дегенмен, аурудың даму қаупін арттыратын белгілі факторлар бар:
- тұқым қуалаушылық, егер сіздің отбасыңызда Грейвс ауруы жағдайлары болса, эндокринологтың үнемі тексеруінен өтіңіз;
- жынысы - әйелдерде Грейвс ауруы (басқа қалқанша безінің патологиялары сияқты) ерлерге қарағанда бірнеше есе жиі диагноз қойылады;
- созылмалы стресс;
- Темекі шегу, стресс және темекіге деген сүйіспеншілік сияқты, иммундық жүйені бұзады.
Симптомдары
Грейвс ауруына келесі белгілер болған жағдайда күдіктенуге болады:
- қалқанша безінің мөлшерінің ұлғаюына байланысты пайда болатын мойындағы зоб;
- ісіңкі көздер;
- көз айналасындағы ісіну;
- жарқын жарыққа қарауда қиындықтар туындайды;
- қос көру басталады;
- жүйкелік және ашушаңдық;
- қолдың дірілдеуімен;
- тершеңдік және ыстыққа төзбеушілік;
- тәбеттің жақсы болуына қарамастан салмақ жоғалту;
- тұрақты аштық;
- тұрақты шаршау;
- шоғырлану қиындығы;
- ішектің жиі қозғалысы;
- әйелдерде етеккір циклінің бұзылуы және жүкті болу қиындықтары;
- ерлердегі либидоның төмендеуі және потенциал проблемалары;
- аяқтың ісінуі;
- жүрек соғысының жиілеуі немесе тұрақсыздығы;
- ұйқы проблемалары.
Егер сіз осы белгілерді байқасаңыз, дәрігерге жазылудың уақыты келді.
Диагностика
Грейвс ауруын диагностикалау үшін симптомдар мен физикалық тексеру жеткіліксіз. Жағдайды растау үшін қалқанша безінің гормондарының деңгейіне қан анализі, қалқанша безіне антиденелер және қалқанша безінің ультрадыбыстық зерттеуі қажет.
Асқынулар
Егер Грейвс ауруы жүктілік кезінде пайда болса және уақытында анықталмаса, ол келесі асқынуларға әкелуі мүмкін:
- түсік тастау;
- мерзімінен бұрын босану;
- балада туа біткен қалқанша безінің проблемалары;
- құрсақтағы нәресте тым баяу өскенде, ұрықтың өсуінің тежелуі;
- анадағы жүрек жеткіліксіздігі;
- Преэклампсия - жүктіліктің соңғы кезеңдерінде әйелдерде дамитын қауіпті жағдай. Ол болашақ анада қан қысымының жоғарылауына әкеледі және оның ішкі мүшелерімен проблемаларға әкелуі мүмкін.
Сондықтан, жүктілікті жоспарлап отырған кез келген адам үшін эндокринологтың тексеруінен өту маңызды. Жүкті аналар, әсіресе отбасы мүшелерінде қалқанша безі проблемалары болса, қалқанша безі проблемаларының кез келген белгілерін байқамау үшін өз әл-ауқатын мұқият бақылауы керек.
Грейвс ауруы тек жүкті әйелдер үшін ғана емес, сонымен қатар емделмеген жағдайда келесі мәселелерге әкелуі мүмкін:
- жүрек жеткіліксіздігі;
- остеопороз - қалқанша безі гормондарының жоғары деңгейі сүйектердің кальцийді сіңіруін қиындатады, бұл олардың беріктігін жоғалтуына әкеледі;
- Тиреотоксикалық дағдарыс - гипертиреоздың сирек кездесетін, бірақ қауіпті асқынуы, ол өлімге әкелуі мүмкін.
Емдеу
1. Таблеткалар
Егер сізге Грейвс ауруы диагнозы қойылса, дәрігеріңіз қалқанша безі гормондарының өндірілуін тежейтін дәрі тағайындайды. Бұл консервативті терапия деп аталады. Егер дәрі-дәрмектер әсер ете бастаса, радиоактивті йодпен емдеу тағайындалады.
2. Радиоактивті йод
Радиоактивті йод терапиясы хирургиялық араласуға балама болып табылады, себебі радиоактивті йод қалқанша безінде жиналып, оны зақымдайды. Бұл әдіс жүкті және бала емізетін аналарға қарсы.
3. Операция
Егер консервативті емдеу көмектеспесе, дәрігерлер қалқанша безін алып тастайды.
Радиоактивті йод терапиясынан немесе хирургиялық араласудан кейін науқастарда гипотиреоз – қалқанша безі гормондарының жетіспеушілігі дамиды. Бұл жетіспеушілік синтетикалық қалқанша безі гормондарының аналогтарын қабылдау арқылы өтеледі.
Қорытынды
Егер сіз қандай да бір алаңдатарлық белгілерді байқасаңыз, дәрігерге жазылыңыз. Қабылдауды кейінге қалдырмаңыз немесе өзіңізді емдеумен айналыспаңыз. Эндокринологқа көрінуді неғұрлым ұзақ күтсеңіз, асқыну қаупі соғұрлым жоғары болады. Ташкентте сіз AYA отбасылық клиникасында эндокринологқа көріне аласыз. Біздің тәжірибелі дәрігерлеріміз сізге ең жақсы емдеу нұсқасын таңдауға көмектеседі.