Жатыр мойнының эрозиясы дегеніміз не?
Жатыр мойнының эрозиясы - танымал, бірақ ескірген диагноз. Шын мәнінде, бұл термин екі түбегейлі әртүрлі жағдайды қамтиды:
Жатыр мойнының эктропиясы. Бұл жағдай әйелдердің шамамен жартысында кездеседі және қалыпты нұсқа болып табылады. Жатыр мойны төңкерілген кезде, мүшенің ішкі жағын жабатын жасушалар оның сыртқы бетіне көшеді. Жатыр мойнының эпителийі сыртын жабатын эпителийден айтарлықтай жұқа болғандықтан, жатыр мойны каналының кіреберісіндегі бет қызыл және зақымдалған болып көрінеді.
Жатыр мойнының шынайы эрозиясы. Жарақаттан кейін жатыр мойнының бетіндегі сызаттар немесе жаралар. Жатыр мойнының эрозиясы диагнозы қойылған шамамен 10% пациенттерде байқалған.
Симптомдары
Эктопия
Жатыр мойнының төңкерілуі әдетте ешқандай ыңғайсыздық тудырмайды. Сирек жағдайларда сіз мыналарды байқауыңыз мүмкін:
- етеккір арасында қынаптан мол шырышты бөліністер;
- етеккір арасындағы шағын қан кетулер;
- жүктілік кезінде қанды бөліністер;
- жақындық кезінде немесе одан кейін ыңғайсыздық.
Шынайы эрозия
- қынаптың ауырсынуы;
- етеккірмен байланысты емес қан кету;
- жақындық кезінде ыңғайсыздық немесе ауырсыну.
Себептер
Эктопия
Жатыр мойнының инверсиясының дамуы эстроген деңгейінің жоғары болуымен байланысты. Бұл гормонның өндірілуі жыныстық жетілу және жүктілік кезінде артады. Құрамында эстроген бар контрацептивтер де жатыр мойнының инверсиясын тудыруы мүмкін. Кейде эктопия туа біткен болады.
Шынайы эрозия
Бұл жатыр мойнының шырышты қабығы зақымдалған кезде пайда болады. Зақымдану келесі себептерден туындауы мүмкін:
- гинекологиялық операциялар;
- инфекциялар;
- спермицидтер;
- душпен жуу;
- жарақаттық жыныстық қатынас;
- аппликаторы бар тампондар;
- қынап диафрагмасы.
Диагностика
Гинекологиялық тексеру кезінде эктопияны эрозиядан және жатыр мойны шырышты қабығының басқа патологияларынан ажырату әрқашан мүмкін емес. Сондықтан дәрігер келесілерді тағайындай алады:
- Қатерлі ісікке дейінгі жағдайларды көрсететін атипті жасушаларды тексеруге арналған Пап-тест (PAP-тест).
- Жыныстық жолмен берілетін инфекцияларға жағынды.
- HPV сынағы - жатыр мойны обырын тудыратын адам папилломавирусын анықтайды.
- Жатыр мойнын микроскоппен тексеру. Бұл процедура кольпоскопия деп аталады.
Егер сынақтар күдікті өзгерістерді көрсетсе, гинеколог биопсия жасайды (зертханада қосымша тексеру үшін шырышты қабықтың кішкене бөлігін алып тастайды).
Емдеу
Эктопия
Егер тесттер ешқандай ауытқуларды анықтамаса және эктопия сізді мазаламаса, емдеу қажет емес. Жатыр мойнының төңкерілуі жүктілікке әсер етпейді, бедеулікке әкелмейді және қатерлі ісік ауруын тудырмайды.
Егер эктопия ыңғайсыздық тудырса, дәрігер алдымен эстрогенге қарсы дәрілерді қабылдауды тоқтатады. Егер сіз контрацептивтерді қабылдамасаңыз немесе гормоналды дәрілерді тоқтату көмектеспесе, гинеколог жатыр мойнын күйдіруді ұсынады. Процедура келесі әдістерді қолдану арқылы жүзеге асырылады:
- күміс нитраты;
- сұйық азот;
- радио толқындары;
- электр тогы;
- лазер.
Процедура өте қарапайым болғанымен, сіз оған тек эктопия өмір сүру сапасына зиян келтірген жағдайда ғана келісуіңіз керек. Каутерлеудің жағымсыз жанама әсерлері болуы мүмкін:
- жатыр мойнының бітелуі, бұл тұжырымдамамен байланысты мәселелерге әкеледі;
- жатыр мойнында адгезиялар мен тыртықтардың пайда болуына байланысты етеккір ауыруы мүмкін;
- мерзімінен бұрын босану және акушерлік үзілістер қаупі артады;
- Жатыр мойнының қатерлі ісігін диагностикалау қиындап барады.
Шынайы эрозия
Жарақаттарды емдеу үшін келесі әдістер қолданылады:
- қабынуға қарсы және бактерияға қарсы препараттар;
- жараларды емдеуге арналған агенттер.
Дәрігермен қашан кездесуге жазылу керек?
Егер сізді қынаптан ерекше бөліністер, етеккір арасында қан кету немесе жақындық кезіндегі ауырсыну алаңдатса, дереу дәрігерге жазылыңыз. Ташкентте сіз AYA отбасылық клиникасында шұғыл гинекологиялық тексеруден өте аласыз.