Что такое эрозия шейки матки
Эрозия шейки матки — это популярный, но устаревший диагноз. На самом деле под этим термином скрывается два принципиально разных состояния:
Эктопия (эктропион) шейки матки. Встречается примерно у половины женщин и является вариантом нормы. При вывороте шейки матки клетки, которые выстилают орган изнутри, перемещаются на его внешнюю поверхность. Так как эпителий, который выстилает шейку матки, заметно тоньше эпителия, покрывающего орган снаружи, поверхность у входа в цервикальный канал выглядит красной и кажется поврежденной.
Истинная эрозия шейки матки. Царапины или ранки на поверхности шейки матки после травмы. Наблюдаются примерно у 10% пациенток с диагнозом «эрозия шейки матки».
Симптомы
Эктопия
Обычно выворот шейки матки не причиняет дискомфорта. В редких случаях вы можете заметить:
- обильные слизистые выделения из влагалища между месячными;
- небольшие кровотечения между циклами;
- кровянистые выделения при беременности;
- неприятные ощущения при интимной близости или после нее.
Истинная эрозия
- боль во влагалище;
- кровотечения, не связанные с менструацией;
- дискомфорт или боль при интимной близости.
Причины
Эктопия
Появление эктопии связывают с высоким уровнем эстрогена. Выработка этого гормона увеличивается в период полового созревания и при беременности. Еще выворот шейки матки могут спровоцировать контрацептивы, содержащие эстроген. Иногда эктопия бывает врожденной.
Истинная эрозия
Возникает, если слизистая шейки матки была травмирована. К повреждениям способны привести:
- гинекологические операции;
- инфекции;
- спермициды;
- спринцевание;
- травматичный половой акт;
- тампоны с аппликатором;
- влагалищная диафрагма.
Диагностика
При обычном гинекологическом осмотре эктопию не всегда можно отличить от эрозии и других патологий слизистой шейки матки. Поэтому врач может назначить:
- ПАП-тест (мазок на онкоцитологию), чтобы проверить нет ли атипичных клеток, указывающих на предраковые состояния.
- Мазок на инфекции, передающиеся половым путем.
- Тест на ВПЧ — выявляет вирусы папилломы человека, провоцирующие рак шейки матки.
- Обследование шейки матки под микроскопом. Процедура называется кольпоскопия.
Если тесты покажут подозрительные изменения, гинеколог возьмет биопсию (заберет небольшой кусочек слизистой для дальнейшего исследования в лаборатории).
Лечение
Эктопия
Если анализы не выявили патологий и эктопия вас не беспокоит, лечение не требуется. Выворот шейки матки не влияет на беременность, не приводит к бесплодию и не провоцирует рак.
Когда эктопия причиняет дискомфорт, врач для начала отменит препараты с эстрогеном. Если вы не принимаете контрацептивы или отказ от гормональных препаратов не помог, гинеколог предложит прижигание шейки матки. Процедуру проводят при помощи:
- нитрата серебра;
- жидкого азота;
- радиоволн;
- электротока;
- лазера.
Хотя процедура достаточно простая, соглашаться на нее следует только, если эктопия ухудшает качество вашей жизни. Так как у прижигания бывают неприятные побочные эффекты:
- непроходимость шейки матки, которая ведет к проблемам с зачатием;
- месячные могут стать болезненными из-за появления спаек и рубцов на шейки матки;
- повышается риск преждевременных родов, а также акушерских разрывов;
- становится сложнее диагностировать рак шейки матки.
Истинная эрозия
Для лечения травм используют:
- противовоспалительные и антибактериальные препараты;
- ранозаживляющие средства.
Когда стоит записаться к врачу
Если вас беспокоят необычные выделения из влагалища, появились кровотечения между менструациями или возникает боль во время интимной близости, не откладывая запишитесь на прием к врачу. В Ташкенте пройти срочное обследование у гинеколога можно в семейной клинике AYA.