Мойын омыртқасы - омыртқаның ең қозғалмалы және осал бөлігі. Оның омыртқалары кішірек, бірақ олар үлкен жүктемеге төтеп береді, сонымен қатар басты үнемі ұстап тұру қажеттілігі бар. Мойын омыртқасы тығыз талшықты сақина мен желатинді орталықтан тұратын құрылымдармен араласқан жеті омыртқадан тұрады. Олар қозғалыс кезінде амортизаторлар ретінде әрекет етеді және омыртқаға икемділік береді. Табиғи қартаю немесе физикалық белсенділіктің жоғарылауы нәтижесінде омыртқааралық дискілердің биіктігі біртіндеп төмендейді, ал шеміршек сүйекпен алмастырылады. Остеофиттер - омыртқааралық буындардың бетіндегі сүйек өсінділері - пайда болады, бұл жұлын каналының және жүйке тамырларына арналған тесіктердің мөлшерін азайтады. Жүйке тамырларының қысылуы ісіну мен қабынуды тудырады. Бұл мойын омыртқасында қозғалғыштықтың шектелуіне және қатты ауырсынуға әкеледі. Мойындағы бай вегетативті иннервацияға байланысты вегетативті жүйке жүйесінің бұзылыстары пайда болады.
Остеохондроздың, созылмалы дегенеративті аурудың дамуына байланысты факторлардың тұтас «букеті» себеп болады:
- Гиподинамия;
- Басты иіп, отырған қалыпта ұзақ уақыт бойы статикалық қалыпта болу;
- Нашар дене бітімі;
- Тірек-қимыл жүйесінің басқа созылмалы аурулары;
- Омыртқа жарақаттарының тарихы;
- Семіздік;
- Тұқым қуалайтын бейімділік;
- Шеміршек тінінің бұзылуына әкелетін аутоиммунды аурулар.
Остеохондроздың даму кезеңдері және асқынулары
Жатыр мойнындағы патологиялық процесс 4 негізгі кезеңде жүреді:
- Омыртқааралық дискілер аздап жұқара бастайды. Бұл процесс ылғалды жоғалтатын орталық аймақта басталады. Науқас мойнында жеңіл жайсыздықты сезінеді.
- Талшықты сақина одан әрі нашарлайды. Омыртқаның бекітілуі әлсірейді. Мойын ауруы пайда болады, дене белсенділігі мен бас қозғалысы кезінде күшейеді. Статистикаға сәйкес, ерлердің 26%-ы және әйелдердің 40%-ы айына кемінде бір рет мойын ауруын сезінеді, ал сәйкесінше 5% және 7% оны үнемі сезінеді.
- Дискілердің талшықты сақинасы толығымен бұзылған. Омыртқааралық дискілердің жарығы пайда болады. Омыртқалар іс жүзінде бір-бірінің үстінде «отырады». Мойынның қозғалғыштығы шектеулі. Мойын остеохондрозы бастың артқы жағындағы ауырсынумен, кейде өткір және күйдірумен (цервикогниаз) көрінеді. Мойынның қозғалысы шектеулі. Дене қалпын өзгерткен кезде бас айналуы (көздің алдында заттардың айналуы), құлақтың шуы, жүрек айнуы, қан қысымының ауытқуы және естен тану сияқты вегетативті дисфункция пайда болады.
- Айтарлықтай дегенеративті өзгерістер орын алады. Шеміршек дискісі толығымен сүйек және дәнекер тіндермен алмастырылады, остеофиттер дамиды. Мойын омыртқасындағы созылмалы ауырсыну мен сіресу, қозғалыс кезінде сықырлау және шертпе дыбысы, бас ауруы және бас айналу, координацияның бұзылуы, саусақтардың уақытша ұйып қалуы және зақымдалған жағында иық ауруы туралы шағымдар туындайды. Көру өткірлігінің төмендеуі, көру қабілетінің төмендеуі және көз алдында дақтар, тамақ ауруы және кенеттен естен тану да пайда болуы мүмкін. Радикулярлық синдром деп аталатын синдром дамиды: қан тамырлары мен жүйке тамырлары қысылады, лимфа және веноздық қан ағымы бұзылады, сезімталдық өзгереді және қозғалыс ауқымы шектеледі. Егер диафрагмалық жүйке зақымданса, кеуде қуысының сол жағында жүрек талмасына ұқсайтын мерзімді, қатты, күйдіргіш ауырсыну пайда болуы мүмкін.
Жатыр мойны остеохондрозының асқынуларына мойын қозғалғыштығының толық шектелуі, қалқанша безінің дисфункциясы, көру қабілетінің ішінара немесе толық жоғалуы және ишемиялық инсульт кіруі мүмкін.
Диагностика
Жатыр мойнының остеохондрозын зертханалық зерттеулер арқылы анықтауға болады, оның ішінде кальцийге қан анализі (мәндердің төмендеуі) және сүйектің өсуі мен бұзылуының маркерлері (мәндердің жоғарылауы). Диагностикада аспаптық әдістер де қолданылады. КТ және рентген сәулелері сүйек тінінің жағдайы және жұлын каналының тарылуы туралы ақпарат береді. МРТ омыртқааралық дискілер мен іргелес бұлшықеттердегі өзгерістерді анықтайды. Бас және мойын тамырларын дуплексті сканерлеу мойын омыртқасындағы қан ағымын бағалауға көмектеседі.
Емдеу және алдын алу
Жедел кезеңде дәрігер остеохондрозды емдеуді дәрі-дәрмектерді қолдану арқылы бастайды:
- Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар (ҚҚСП) ауырсыну мен қабынуды басады. Олар инъекциялар, жақпа майлар, таблеткалар және патчтар түрінде қолданылады.
- Егер NSAIDs тиімсіз болса, қабынуды жеңілдету үшін глюкокортикостероидтар қолданылады;
- Бұлшықет босаңсытқыштары рефлекторлы бұлшықет спазмын жояды;
- В дәрумендерінің таблеткалары немесе инъекциялары жүйке импульстарының өткізілуін жақсартады;
- Остеохондрозды деконгестант дәрі-дәрмектермен емдеу тамырлардың ісінуін жоюға көмектеседі.
Науқастың нақты шағымдарына сүйене отырып, оларға седативті дәрілер, гипертонияға қарсы дәрілер, жүрек айнуына және бас айналуына қарсы дәрілер, сондай-ақ микроциркуляцияны жақсартатын дәрілер тағайындалуы мүмкін. Жедел ауырсыну кезеңінде мойын остеохондрозын емдеу үшін жылытатын жақпа майларды қолдануға болмайтынын есте ұстаған жөн. Олар зақымдалған аймаққа қан ағымын арттырады, бұл жүйке тамырларының қабынуын және ісінуін күшейтеді.
Дәрі-дәрмек енгізілгеннен және жедел симптомдар басылғаннан кейін, остеохондрозды емдеу дәрілік емес терапияны қолдану арқылы жалғасады. Оларға массаж, физиотерапия, акупунктура, жаттығу терапиясы, мануальды терапия және аутогравитациялық терапия (бұлшықет спазмын жеңілдету және омыртқалардың дұрыс орналасуын қалпына келтіру үшін арнайы құрылғыларды пайдаланып омыртқаны тарту) жатады. Егер адамда мойын остеохондрозы болса, олар Шанц мойынға тірек құрылғысын киюі керек. Бұл мойынға күніне төрт рет жарты сағат немесе күніне екі рет 60 минут бойы киіледі.
Кейде консервативті емдеуден кейін де шағымдар сақталады. Мұндай жағдайларда дәрігер мойын остеохондрозын хирургиялық емдеуді (омыртқааралық грыжалар мен остеофиттерді алып тастау) ұсынуы мүмкін.
Науқастар көбінесе мойын остеохондрозының белгілерін қалай біржола тоқтатуға болатыны туралы алаңдайды. Өкінішке орай, дегенеративті процесті толығымен емдеу мүмкін емес, бірақ патологиялық процестің дамуын баяулатуға және асқыну қаупін азайтуға болады.
Дұрыс ұйықтау маңызды — қатты, тегіс беткейде, қатты матрацпен және орташа жұмсақ жастықпен, сондай-ақ арқаңызбен немесе бүйіріңізбен. Ауыр заттарды ұзақ уақыт бойы бір қолыңызбен немесе иығыңыздан көтеріп жүру ұсынылмайды. Егер жұмысыңыз отырып ұзаққа созылатын статикалық жүктемелерді қажет етсе, ескі мақалды есте ұстаған жөн: 45 минут жұмыстан кейін 10 минут белсенді демалыңыз.