Поликистозды аналық без синдромы дегеніміз не
Поликистозды аналық без синдромы (ПКОС) - аналық бездерде кішкентай кисталар пайда болатын кең таралған патология. Нәтижесінде жұмыртқалар аналық бездерде пісуді тоқтатады, ал әйел жүкті болу мүмкіндігін жоғалтады. Кейбір сарапшылардың пікірінше, бұл бала туатын жастағы шамамен 20% әйелдерде кездеседі. Сонымен қатар, PCOS кезінде эстроген деңгейі артады, бұл эндометриялық гиперплазияға (жатырдың шырышты қабығының пролиферациясына) әкелуі мүмкін - эндометриялық қатерлі ісік қаупін арттыратын ауру. Сондықтан мәселені уақытында анықтау және емдеуді бастау маңызды.
Поликистозды аналық без синдромының белгілері
Әдетте PCOS-тың алғашқы белгілері жасөспірімдерде, бірінші етеккірден кейін пайда болады. Дегенмен, патологияның алғашқы белгілері 20 жылдан кейін пайда болған жағдайлар бар.
PCOS негізгі белгілері:
- Сирек немесе жоқ етеккір. Егер цикл 35 күннен астам уақытқа созылса, сақ болу керек. Сондай-ақ, PCOS белгісі етеккірдің кеш басталуы болуы мүмкін. Егер жасөспірім қыз 15 жасында етеккір болмаса, бұл дәрігерге барудың себебі.
- Гирсутизм - бұл бет пен денеде шаштың өсуі. PCOS кезінде ерлер гормондарының деңгейі жоғарылайды, сондықтан әйелдер үстіңгі еріннің үстінде, емізік айналасында, іштің ортаңғы сызығында және жамбаста шаш өсе бастайды.
- Ультрадыбыстық зерттеу (УДЗ) аналық бездердің ұлғайғанын және олардың мөлшерінің ұлғаюына әкелетін бірнеше кішкентай аналық без кисталарының бар екенін көрсетеді.
Егер сізде үш симптомның екеуі болса, дәрігер PCOS диагнозын қояды.
Сондай-ақ, PCOS көріністері болуы мүмкін:
- Артық салмақ.
- Шаштың түсуі.
- Майлы тері.
- Безеу - бұл бет пен денеде безеулер мен қара нүктелердің пайда болуы.
- Жүктіліктің қиындығы.
- Acanthosis nigricans - инсулин деңгейінің жоғарылауына байланысты мойын, шынтақ, қолтық және шап аймағындағы терінің қараюы. Қараңғыланған жерлерде полиптер деп аталатын кішкентай тері өсінділері де пайда болуы мүмкін.
Поликистозды аналық без синдромының себептері
Дәрігерлер PCOS дамуының нақты механизмін әлі түсінбейді. Сарапшылар патология гипофиздегі (гормондарды өндіруге жауапты без) бұзылуларға байланысты дамиды деп болжайды. Сондай-ақ PCOS-ке бейімділіктің тұқым қуалайтынын анықтау мүмкін болды. Сондықтан, егер сізде поликистозбен ауыратын туыстарыңыз болса, сіз (және сіздің қыздарыңыз) тәуекелге ұшырайсыз. PCOS-тың нақты себептері әлі анық болмаса да, гинекологтар мен эндокринологтар көбінесе (70% жағдайларына дейін) патология қыздарға және артық салмағы бар әйелдерге әсер ететінін анықтады, сондықтан дұрыс тамақтану және жаттығулар PCOS алдын алу деп санауға болады.
Поликистозды аналық без синдромының диагностикасы
Диагностика кездесуге келген қызды немесе әйелді сұраудан басталады. Гинеколог науқасты не мазалайтынын түсіндіреді және етеккір циклінің қалай өтетінін айтуды сұрайды. Дәрігер циклдің ұзақтығы мен разрядтың көптігі туралы сұрайды. Егер поликистозды аналық без синдромына күдік болса, дәрігер бойды, салмақты, бел мөлшерін өлшейді және гинекологиялық креслода емтихан өткізеді.
PCOS диагностикасының міндетті кезеңі - жамбас мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуі. Ультрадыбыстық зерттеу әдетте етеккір басталғаннан бастап 5-7-ші күні немесе ұзақ уақыт бойы болмаған жағдайда кез келген басқа күні жүргізіледі.
Сондай-ақ, гинеколог гормондардың, глюкозаның, инсулиннің және холестериннің деңгейін анықтау үшін қан анализін тапсыруды сұрайды.
Поликистозды аналық без синдромын емдеу
Егер PCOS бар науқастың салмағы артық болса, дәрігер алдымен оның өмір салтын өзгертуге кеңес береді - дұрыс тамақтануды бастайды (ол пісірілген тағамдар мен тәттілерден бас тартуға мәжбүр болады) және спортпен айналысады. Егер диета және жаттығу глюкоза деңгейін төмендетуге көмектеспесе, дәрігер эндокринологқа баруды ұсынуы мүмкін, ол проблеманы жеңуге көмектесетін диабеттік препараттарды тағайындайды.
Менструальдық циклді реттеу үшін гинеколог гормоналды препараттарды (ауызша контрацептивтер) тағайындай алады, олар да шаштың қалыпты өсуін азайтуға және терінің күйін жақсартуға көмектеседі.
Маңызды! Гормоналды препараттар нұсқауларға сәйкес қатаң түрде қабылдануы керек.
PCOS бар науқас жүкті болғысы келгенде, оған диета мен жаттығулардан басқа овуляцияны ынталандыратын дәрілер тағайындалады. Егер терапия қажетті нәтиже бермесе, жұмыртқаны ұрықтандыру үшін аналық безді қалдыруға көмектесу үшін операция жасалады. Кейбір жағдайларда PCOS бар науқастарға IVF өту ұсынылуы мүмкін.
AYA жанұялық клиникасында PCOS емдеуде үлкен тәжірибесі бар тәжірибелі акушер-гинекологтар мен эндокринологтар жұмыс істейді. Біздің мамандар мұқият сауалнама мен емтихан өткізеді және тиімді емдеу тактикасын ұсынады. PCOS-ты кешіктірмей диагностикалау үшін сіз ұялмай, жылына бір рет гинекологқа баруыңыз керек.