Жатыр түтіктері аналық бездерді жатырмен байланыстырады. Әрбір мүшенің ұзындығы 10-13 сантиметр, ал диаметрі небәрі 0,5-1,2 сантиметр. Олардың орташа мөлшеріне қарамастан, олар ұрықтану процесінде маңызды рөл атқарады: жұмыртқаның сперматозоидпен ұрықтануы жатыр түтіктерінде жүреді.
Егер жатыр түтіктері бітелсе, сперматозоидтар жұмыртқаға жете алмайды, ал ұрықтанған жұмыртқа жатырға жете алмайды. Бедеулік диагнозы қойылған әйелдердің шамамен 30%-ы жатыр түтіктерінің бітелуіне байланысты жүкті бола алмайды.
Себептері
Жатыр түтігінің бедеулігі келесі себептерге байланысты болуы мүмкін:
Жыныстық жолмен берілетін инфекциялар (ЖЖБИ). Мысалы, хламидиоз және гонорея эпидидимнің қабынуын тудырады, бұл жатыр түтіктерінде тыртықтардың пайда болуына әкеледі. Нәтижесінде түтіктер толығымен немесе ішінара бітеліп қалады.
Жамбас мүшелеріне жасалған операциялар. Аналық без кистасын алып тастау, кесар тілігі, жатыр кюретажы және түсік жасату да фаллопиялық түтіктердің ішінде жабыспалардың пайда болуына әкелуі мүмкін.
Эндометриоз - бұл жатырдың шырышты қабаты өз шекарасынан тыс, мысалы, фаллопиялық түтіктердің ішінде өсетін жағдай.
Миома. Бұл жатырдың бұлшықет қабатында дамитын қатерсіз ісікке берілген атау. Бұл өсу түтіктің деформациясын тудыруы немесе фаллопиялық түтіктен жатырға дейінгі саңылауды бітеп тастауы мүмкін.
Гидросальпинкс. Сұйықтық жатыр түтігінде жиналып, оның бітелуіне әкеледі.
Параовариалды (паратубальды) кисталар. Үлкен кисталар жатыр түтіктерін қысуы мүмкін.
Туа біткен ауытқулар. Кейде жатыр түтіктерінің ашықтығымен байланысты мәселелер жатыр түтіктерінің дамуының бұзылуынан туындауы мүмкін.
Симптомдары
Көп жағдайда жатыр түтіктерінің бітелуі әйелдің әл-ауқатына әсер етпейді. Әдетте, бұл жағдай әйелдің жүкті бола алмауының себебін зерттеу кезінде анықталады.
Кейде пациенттер гинекологқа келесі мәселелер туралы шағымданады:
- Ауырсынатын етеккір.
- Іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну.
- Атиптік қынаптан бөлінділер.
Дәрігерге қашан көріну керек
35 жасқа толмаған әйелдер. Егер сіз үнемі тырысқаныңызға қарамастан бір жыл бойы жүкті бола алмасаңыз.
35 жастан асқан әйелдер . Егер сіз алты ай бойы жүкті бола алмасаңыз. Жұмыртқа жасушаларының көбеюі осы жаста тез төмендей бастайтындықтан, дәрігерге баруды кейінге қалдырмаңыз.
Диагностика
Фаллопиялық түтіктердің ашықтығындағы мәселелерді анықтауға көмектесетін бірнеше әдістер бар.
Гистеросальпингография (ГСГ). Тексеру кезінде дәрігер жатыр мен жатыр түтіктерінің рентгенографиясын жасайды, оған контрастты зат енгізіледі. ГСГ жатыр түтіктерінің ішінара немесе толық бітелуін анықтай алады және жатырда ауытқулардың бар-жоғын анықтай алады.
Гидросонография (эхогистеросальпингография). Бұл әдіс HSG-ге ұқсас, бірақ рентген сәулелерінің орнына ультрадыбысты қолданады. Жатырға арнайы ерітінді енгізіледі және оның қозғалысы ультрадыбыстық зерттеу арқылы бақыланады. Бұл HSG-ге қарағанда аз инвазивті және қауіпсіз әдіс.
Лапароскопия. Процедура кезінде хирург іш қуысындағы кішкентай тіліктер арқылы жамбас мүшелерін тексереді. Лапароскопия кезінде олардың өткізгіштігін тексеру үшін жатыр түтіктеріне арнайы бояғыш енгізілуі мүмкін.
Емдеу
Консервативті емдеу. Тек ерте сатыларда, жатыр түтігінің беті салыстырмалы түрде зақымдалмаған кезде ғана тиімді. Қабынуға қарсы, бактерияға қарсы және адгезияны ерітетін дәрілер тағайындалады.
Хирургиялық араласу. Лапароскопия жатыр түтігінің ашықтығын қалпына келтіру үшін қолданылады.
ЭКҰ (экстракорпоральды ұрықтандыру). Бұл әдіс жатыр түтікшелерінің функциясы қалпына келтірілмейтін жағдайларда көрсетілген.
Ташкентте сіз AYA отбасылық клиникасында жатыр түтігін тексеруден өтіп, бедеулік мәселелері бойынша кеңес ала аласыз.