Жатыр түтіктері аналық бездерді жатырмен байланыстырады. Әрбір мүшенің ұзындығы 10-13 сантиметр, ал диаметрі небәрі 0,5-1,2 сантиметр. Олардың орташа мөлшеріне қарамастан, олар ұрықтану процесінде маңызды рөл атқарады: жұмыртқаның сперматозоидпен ұрықтануы жатыр түтіктерінде жүреді.
Егер жатыр түтіктері бітелсе, сперматозоидтар жұмыртқаға жете алмайды, ал ұрықтанған жұмыртқа жатырға жете алмайды. Бедеулік диагнозы қойылған шамамен 30% әйел жатыр түтіктерінің бітелуіне байланысты жүкті бола алмайды.
Себептер
Жатыр түтігінің бедеулігі келесі себептерге байланысты болуы мүмкін:
Жыныстық жолмен берілетін инфекциялар (ЖЖБИ). Мысалы, хламидиоз және гонорея эпидидимнің қабынуын тудырады, бұл жатыр түтіктерінде тыртықтардың пайда болуына әкеледі. Нәтижесінде түтіктер толығымен немесе ішінара бітеліп қалады.
Жамбас мүшелеріне жасалатын операциялар. Аналық без кисталарын алып тастау, кесар тілігі, жатыр қуысының кюретажы және түсік жасату да фаллопиялық түтіктердің ішінде адгезиялардың пайда болуын тудырады.
Эндометриоз. Жатыр шырышты қабаты өз шекарасынан тыс өсетін жағдай, мысалы, фаллопиялық түтіктердің ішінде.
Миома. Бұл жатырдың бұлшықет қабатында дамитын қатерсіз ісікке берілген атау. Ісік түтіктің деформациясын тудыруы немесе фаллопиялық түтіктен жатырға дейінгі саңылауды бітеп тастауы мүмкін.
Гидросалпинкс. Сұйықтық фаллопиялық түтікте жиналады, бұл оның бітелуіне әкеледі.
Параовариалды (паратубальды) кисталар. Үлкен кисталар фаллопиялық түтіктерді қысуы мүмкін.
Туа біткен ауытқулар. Кейде түтіктердің өткізгіштігімен байланысты мәселелер олардың дұрыс дамымауына байланысты болуы мүмкін.
Симптомдары
Көп жағдайда жатыр түтіктерінің бітелуі әйелдің әл-ауқатына әсер етпейді. Әдетте, бұл жағдай әйелдің жүкті бола алмауының себебін зерттеу кезінде анықталады.
Кейде пациенттер гинекологқа келесі мәселелер туралы шағымданады:
- Ауырсынатын етеккір.
- Іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну.
- Атиптік қынаптан бөлінділер.
Дәрігерге қашан көріну керек
35 жасқа толмаған әйелдерге арналған. Егер сіз үнемі тырысып көрсеңіз де, бір жыл бойы жүкті бола алмасаңыз.
35 жастан асқан әйелдерге арналған. Егер сізде 6 ай ішінде жүкті болу қиын болса, себебі жұмыртқа мөлшері осы жаста тез төмендей бастайды, сондықтан дәрігерге баруды кейінге қалдырмаңыз.
Диагностика
Фаллопиялық түтіктердің ашықтығындағы мәселелерді анықтауға көмектесетін бірнеше әдістер бар.
Гистеросальпингография (ГСГ). Тексеру кезінде дәрігер жатыр мен жатыр түтіктерінің рентгенографиясын жасайды, онда контрастты зат енгізіледі. Гистеросальпингография (ГСГ) жатыр түтіктерінің ішінара немесе толық бітелуін анықтап, жатырда ауытқулардың бар-жоғын анықтай алады.
Гидросонография (эхогистеросальпингография). Бұл әдіс HSG-ге ұқсас, бірақ рентген сәулелерінің орнына ультрадыбысты қолданады. Жатырға арнайы ерітінді енгізіледі және оның қозғалысы ультрадыбыстық зерттеу арқылы бақыланады. Бұл HSG-ге қарағанда аз инвазивті және қауіпсіз әдіс.
Лапароскопия. Операция кезінде хирург іш қуысындағы кішкентай тіліктер арқылы жамбас мүшелерін тексереді. Лапароскопия кезінде олардың өткізгіштігін тексеру үшін жатыр түтіктеріне арнайы бояғыш енгізілуі мүмкін.
Емдеу
Консервативті емдеу. Ол тек алғашқы сатыларда, жатыр түтігінің беті салыстырмалы түрде зақымдалмаған кезде ғана тиімді. Қабынуға қарсы, бактерияға қарсы және адгезияны ерітетін дәрілер тағайындалады.
Хирургиялық араласу. Лапароскопия жатыр түтіктерінің өткізгіштігін қалпына келтіру үшін қолданылады.
ЭКО (экстракорпоральды ұрықтандыру). Бұл әдіс жатыр түтіктерінің функциясын қалпына келтіру мүмкін болмаған жағдайларда көрсетілген.
Ташкентте сіз AYA отбасылық клиникасында жатыр түтігін тексеруден өтіп, бедеулік мәселелері бойынша кеңес ала аласыз.