Аналық без кистасы дегеніміз не?
Аналық без кистасы - аналық бездің ішінде немесе бетінде пайда болатын сұйықтық толтырылған қапшық. Бұл өте жиі кездесетін жағдай (бала туатын жастағы әйелдердің жартысына жуығында кездеседі) және әдетте асимптоматикалық болып табылады.
Аналық бездердің кисталары әдетте зиянсыз және бірнеше ай ішінде өздігінен жойылады. Дегенмен, сирек жағдайларда олар елеулі проблемаларды тудыруы мүмкін.
- Үлкен кисталар (диаметрі 10 сантиметрден астам) көрші мүшелерді (қуық, ішек) басып, жиі зәр шығаруды, іш қатуды немесе кебулерді тудырады.
- Тағы бір қауіп - кистаның бұралуы. Егер киста аналық бездің бетіне сабақ арқылы бекітілсе, ол бұралуы мүмкін. Бұл аналық безді қанмен қамтамасыз етуді бұзады, бұл тіндердің некрозына және аналық бездің жоғалуына әкелуі мүмкін.
- Кистаның жарылуы ішкі қан кетуге және перитонитке (іш пердесінің қабынуы) әкелуі мүмкін.
- Қатерлі ісік. Сирек жағдайларда аналық без кисталары қатерлі ісікке айналуы мүмкін.
Асқынуларды болдырмау үшін жылына кемінде бір рет жамбас мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуінен өту керек. Егер сізде киста диагнозы қойылса, дәрігерлер оны үш ай сайын жасауды ұсынады.
Симптомдары
Аналық бездердің кисталары әдетте жарылған немесе бұралған кезде белгілерді көрсетеді. Үлкен кисталар іргелес органдарды қыса бастағанда жағымсыз белгілерді де тудыруы мүмкін.
Аналық без кистасының белгілері қандай?
- Іштің төменгі бөлігіндегі ауырсыну: ауырған және түтіккеннен күшті және өткірге дейін.
- Жақындық кезінде ауырсыну.
- Жиі зәр шығаруға шақыру.
- Ауыр немесе тұрақты емес етеккірлер. Кейбір жағдайларда етеккір әдеттегіден жеңілірек болуы мүмкін.
- Іш қату.
- Ісіну.
- Тұжырымдама проблемалары.
Түрлері
Аналық бездердің функционалды кисталары жиі кездеседі. Екі түрі бар:
- Фолликулярлық киста. Ай сайын аналық безде фолликул — жұмыртқа дамып келе жатқан қапшық дамиды. Әдетте, овуляция кезінде фолликул жарылып, жұмыртқаны босатады. Дегенмен, кейде бұл болмайды — фолликул жарылып кетпейді және кистаға айналады. Кистаның бұл түрі әдетте зиянсыз және 1-3 етеккір циклі ішінде өздігінен өтеді.
- Сары дене кистасы (лютеальды киста). Жұмыртқаны босатқан фолликулдың қалдықтарынан қалыптасады.
Функционалды кисталар әдетте зиянсыз, өлшемі кішкентай (диаметрі 1,5 сантиметрге дейін) және 2-3 ай ішінде медициналық араласусыз жоғалады.
Сондай-ақ табылды:
- Эндометриоидты киста («шоколад кистасы» деп те аталады) эндометриоздың нәтижесінде дамиды. Эндометриоз - жатырдың шырышты қабатындағы жасушалардың (эндометрий) жатырдың сыртында, мысалы, аналық бездерде өсетін жағдайы.
- Дермоидты киста. Туылғанға дейін басқа мүшелердің пайда болуына ықпал ететін жасушалардан пайда болады, бірақ оның орнына аналық безде аяқталады. Мұндай киста сұйықтықты ғана емес, сонымен қатар шаш, тері, тіс және май тіндері сияқты тіндерді де қамтуы мүмкін. Дермоидты кисталар баяу өседі және жиі кездейсоқ анықталады. Олар әдетте хирургиялық жолмен жойылады, әсіресе олар үлкен болса. Сирек жағдайларда мұндай кисталар қатерлі ісікке айналуы мүмкін.
- Цистаденома. Бұлар аналық бездің сыртқы жасушаларынан дамиды және диаметрі 30 сантиметрге жетеді.
Себептер
Аналық без кистасының негізгі себептері:
- гормоналды теңгерімсіздік көбінесе функционалды кисталардың пайда болуына әкеледі);
- жүктілік;
- эндометриоз;
- урогенитальды инфекциялар.
Диагностика
Аналық без кистасы жиі гинекологиялық тексеру кезінде анықталады. Диагнозды растау үшін жамбас мүшелерінің ультрадыбыстық зерттеуі жүргізіледі. Ультрадыбыстық кистаның мөлшерін, орналасуын және құрылымын анықтауға көмектеседі.
Сондай-ақ тағайындалған:
- Жүктілік сынағы. Соның ішінде жатырдан тыс жүктілікті жоққа шығару.
- Аналық бездің қатерлі ісігінің ықтималдығын бағалау үшін ісік маркерлеріне қан сынағы.
Егер сынақтар өсудің қатерлі ісік болуы мүмкін екенін көрсетсе, ол биопсияны орындау үшін жойылады (кистада рак клеткаларының бар-жоғын анықтауға көмектесетін микроскоппен зерттеу).
Емдеу
Көп жағдайда емдеу қажет емес. Егер функционалды киста диаметрі 5 сантиметрден аз болса, дәрігер оны бақылауды ұсынады. Бұл тұрақты ультрадыбысты қажет етеді. Кистаның өсіп келе жатқанын анықтау үшін бақылау қажет.
Емдеу келесі жағдайларда тағайындалады:
- Киста 2-3 ай ішінде жойылмайды.
- Киста өсіп келеді.
- Сіз кистаға байланысты ауырсынуды немесе етеккір циклінің бұзылуын сезінесіз.
- Киста қатерлі деген күдік бар.
Емдеу нұсқалары:
- Гормоналды терапия: Ауызша контрацептивтер жаңа функционалды кисталардың дамуын болдырмауға көмектеседі, бірақ барларын қысқартпайды.
- Хирургиялық араласу: Егер қатерлі ісікке күдік болса, хирургия қажет. Бұл жағдайда ісік аналық безмен бірге жойылады. Сондай-ақ, киста диаметрі 5 сантиметрден үлкен болса, хирургия қажет болуы мүмкін.