Эндометриоз - жатырдың шырышты қабығының тіндері (эндометрия) оның сыртында өсе бастайтын созылмалы ауру. Көбінесе эндометриоз ошақтары аналық бездерде, жатыр түтіктерінде және жамбас ағзаларында (қуық, несепағар, тоқ ішек) кездеседі. Бірақ кейбір жағдайларда патология басқа органдарға әсер етуі мүмкін. Мысалы, өкпе және жүрек.
Эндометриоздың зақымдануы, эндометрияның өзі сияқты, әрбір етеккір циклінде қалыңдайды, бұзылады және қан кетеді. Бірақ егер эндометрияның үстіңгі қабаты етеккір кезінде денеден шығып кетсе, қалыпты емес орналасқан тін мұны істей алмайды - қабыну, адгезиялар, шрамдар және кисталар пайда болады. Нәтижесінде сіз тұрақты ауырсынудан, тұрақты емес циклдардан және тұжырымдамамен проблемалардан зардап шегесіз.
Кейде ауру симптомсыз өтеді. Мұндай жағдайларда эндометриоздың зақымдануы бедеуліктің себептерін анықтауға тырысқанда анықталады (жүкті бола алмаған әйелдердің 50% дейін эндометриозбен ауырады).
Дәрігерлер эндометриозды әлі толық емдей алмайды. Дегенмен, диагноз уақытында жасалса, патологияны бақылауға болады, оның сіздің әл-ауқатыңызға және балалы болу мүмкіндігіне әсерін азайтады. Ауруды жіберіп алмау үшін сіз үнемі гинекологтың тексеруінен өтуіңіз керек және өз проблемаларыңыз туралы дәрігермен сөйлесуге ұялмаңыз.
Симптомдары
Төмендегі белгілерді байқасаңыз, тексеруден өту керек:
- ауыр кезеңдер - ауырсыну мен құрысу жиі етеккірден бұрын басталады және бірнеше күннен кейін жалғасады, сонымен қатар төменгі арқа мен іштің ауырсынуын қамтуы мүмкін;
- жақындық кезінде ауырсыну;
- менструа кезінде дефекация немесе зәр шығару кезінде ауырсыну сезімі;
- ұзақ және ауыр кезеңдер, сондай-ақ циклдар арасындағы қан кету;
- тұжырымдамамен проблемалар;
Сондай-ақ, етеккір кезінде жиі шаршау, диарея, іш қату, кебулер немесе жүрек айнудан зардап шегетін болсаңыз, сақ болу керек.
Егер етеккір кезінде ауырсыну күшейсе, дәрігермен кездесуге асығу керек. Бұл аурудың өршуі туралы ескерту болуы мүмкін.
Себептер
Эндометриоздың нақты себебі белгісіз. Дәрігерлердің келесі гипотезалары бар:
- Ретроградтық немесе кері етеккір, етеккір қаны денеден шықпай, жатыр түтіктері арқылы құрсақ қуысына ағып кетеді. Менструальды қанда ішкі органдардың мембраналарына «жабысып» қалуы мүмкін эндометрияның бөлшектері бар. Жаңа жерде өздерін бекітіп, олар әр циклді қалыңдататын өсе бастайды.
- Перитонеальді жасушалардың трансформациясы. Гормондардың әсерінен немесе иммундық жүйенің бұзылуынан іш қуысының ішкі бетін қаптаған жасушалар эндометрияға ұқсас жасушаларға айнала алады деп болжанады.
- Эмбриондық жасушалардағы өзгерістер: эстроген сияқты гормондар эмбриондық жасушаларды - дамудың ең ерте кезеңдеріндегі жасушаларды жыныстық жетілудің эндометриялық жасушаларына ұқсайтын жасушаларға айналдыра алады.
- Жатырдағы хирургиялық операциялар. Ықтимал асқынулардың арасында эндометрия жасушаларының тыртық тініне өсуі жатады.
- Эндометриялық жасушалардың қан немесе лимфа ағынымен көшуі.
- Дененің эндометриоздың зақымдануын тануға және жоюға қабілетсіздігіне әкелуі мүмкін иммунитет проблемалары.
Тәуекел факторлары
- етеккірдің ерте басталуы;
- кеш менопауза;
- төрт аптадан аз уақытқа созылатын қысқа циклдар;
- жеті күннен астам созылатын ауыр етеккір кезеңдері;
- босанудың болмауы;
- организмдегі эстрогеннің жоғары деңгейі (мысалы, салмағы артық әйелдерде жиі көтеріледі);
- дене салмағының төмен индексі;
- тұқым қуалаушылық, егер сізде эндометриозбен ауыратын жақын туыстарыңыз болса, сізде ауруға шалдығу мүмкіндігі жоғары;
- ұрпақты болу жүйесінің аурулары және етеккір кезінде қанның ағзадан кетуіне жол бермейтін кез келген патологиялар.
Эндометриоздың белгілері жиі етеккір басталғаннан кейін бірнеше жылдан кейін пайда болады. Жүктілік кезінде симптомдар жиі азаяды. Егер сіз эстроген препараттарын қабылдамасаңыз, ауырсыну менопаузадан кейін төмендеуі немесе кетуі мүмкін.
Асқынулар
Эндометриоздың негізгі асқынуы - жүктіліктің қиындығы. Жүктілік пайда болуы үшін жұмыртқа аналық безден босатылып, фаллопиялық түтік арқылы өтіп, содан кейін сперматозоидпен ұрықтануы керек. Ұрықтанған жұмыртқа дамуды бастау үшін жатырдың қабырғасына жабысуы керек. Эндометриоздың зақымдануы, өз кезегінде, жатыр түтіктерін бітеп, жұмыртқа мен сперматозоидтың қосылуына жол бермейді, сонымен қатар ұрықтанған жұмыртқаның жатырға қосылуына жол бермейді. Осыған қарамастан, эндометриозбен ауыратын көптеген әйелдер бала туып, мерзіміне дейін көтере алады. Дегенмен, ауру уақыт өте келе дамуы мүмкін, сондықтан эндометриозбен ауыратын әйелдерге жүктілікті кешіктірмеу жақсы.
Емдеу
Консервативті терапия:
- ауырсынуды басатын дәрілерді қабылдау;
- бар зақымданулардың өсуін бәсеңдету және жаңаларының пайда болуына жол бермеу үшін гормоналды препараттарды тағайындау (таблеткалардан бастап құрсақішілік жүйелерге дейін, мысалы, Мирена катушкасы).
Хирургиялық емдеу:
- эндометриоз ошақтарын жою;
- эндометриоздан зардап шеккен органдарды алып тастау (мысалы, жатыр).
Эндометриоздың белгілерін байқасаңыз, дәрігерге баруды кейінге қалдырмаңыз. Ташкенттегі AYA отбасылық емханасында сізге кәсіби көмек, заманауи емдеу және денсаулығыңызға қамқорлық көрсетіледі.